1 ) 1-3集:真实的痛苦与真实的生命
第一集:
知道这部片子是南方周末推荐的,记得推荐的医生说,在美国医院,周一清晨的例会,是只有本部门参加的绝密会议,对过去一周发生的所有意外死亡病例做一个总结回顾与分析,旨在于分析医生手术过程中的错误,避免更多同行犯错,同时也能让更多病人获救。
而这个故事,就发生在切尔西中心医院。
某医生因为偷懒方便,没为病人做全套的检查,只是看了病人之前的简历,便简单判断病人的病情,几个月后病人再度回来,才检查发现是骨癌晚期。尽管对于病人来说,早晚都会死亡,但对医生来说,这就是失职。而他的失职极有可能害死更多人。为此,他被开除了行医执照。这让我明白,原来每次去不同医院,明明知道是什么病情,不同医生却都要反复做检查确认,原来的确是有其原因的,而不仅仅是医院为了赚钱。
外科医生泰为一个7岁的男孩做手术,因为男孩患了病且急需手术,否则随时可能死亡,泰当场决定为孩子做手术。而在手术过程中,孩子不幸死亡了,只因为手术过程中大出血无法止住。事后院方调查,得知男孩的父亲有先天性的败血症,而医生当时急于做手术,却没能做到详细调查。泰为此内疚不已。院长说:这个孩子不管做不做手术本来都是必死无疑,但,他昨日的死亡却不是死于疾病本身,而是死于医生的自大与自负。
朴医生是一名出色的医生,一个女病人患有罕见的双手颤抖的病,他大胆的进行了深部脑刺激手术,救活了病人。但院长却反问他,能够有机会写出学术论文是不是值得骄傲?“险中求生”这种话,是医生该说的吗?
第二集:
在医生在为病人做手术之前,必须告知手术风险,而手术医师认为这是住院医师的责任,便没告知病人。结果她救了病人,病人却失去嗅觉,可病人偏偏是个厨师。在周一清晨例会上,院长说,也许对病人来说,能够活下来,失去嗅觉又算得了什么。可是,你必须为你的病人考虑她以后的人生。并且,尽管医院鼓励助手动手做手术,但每一个病人都不该是练手的对象。可医生辩解:教学医院的意义是,让医生成长为更出色的医生,没有人天生就是好医生。听上去,很难判断谁对谁错。
脏器科医生为了救更多病人,等待在那些濒临死亡的病人床位前,甚至将一位还没完全死亡的病人误判成死亡,他只是为了救更多的病人,这位病人却是必死无疑了。最后,他用这个病人救活了六个人,却被死者的母亲以及医院同事鄙视,他们称呼他是“徘徊在死者头顶的秃鹰,时刻等着吞噬死者的脏器”,可医生自辩说,死者死去时间越长,脏器毁坏越严重,对需要手术的病人来说毫无好处。看上去,你也很难辩驳他的理论,毕竟,6>1这是谁都会做的算术题。
可问题就在于,每一个生命的逝去,对于死者本人以及他亲人来说,都是独一无二的。在这一点上,一与六都是数字,都代表不同的个体,并没有什么区别。
一个得了癌症的13岁女孩,做过多次手术,她对生命已经不再抱有希望,认为做手术化疗很痛苦,而且手术未必成功。她的疾病让她很成熟,她选择死亡,而父母也遵从她的意愿。朴医生及院长多次说服女孩,甚至院长也陪着女孩一起剃掉光头。院长打动了女孩,两人关于生命以及疾病的谈话很深刻独到。只要有一线希望,我们就不该放弃生命。哪怕痛苦,但也要试一试。因为总会有奇迹存在。
第三集:
朴医生为年老的男病人做手术,之后病人脑死亡,身体脏器却依旧活着,他没有遵从病人的生前预嘱让他死亡,而是用了呼吸机维持生命。然后,医生问病人年迈的妻子“你打算怎么办?”,老太太最终不得不选择遵从先生生前愿望让他死亡。
看起来,医生是出于礼貌以及不愿让妻子瞬间承受失去丈夫的痛苦,但院长在周一清晨时说的一番话,发人深省:院长说,为什么人们要在健康的时候签一份生前预嘱费时费力,而不是直接告诉自己的亲人?看起来是小题大做,但其原因或许是:通过痛苦的道德抉择拯救心中的所爱至亲,要让亲人承受道德痛苦。假如有一天我也脑死亡,绝不愿意让自己的爱人为难,以至于她不得不亲手拔掉呼吸机让爱人死亡。这样的痛苦无法想象。因此,不如把死亡的权利交给医生。
这同时也让我想到了另一点:关于生和死的权利。即使是死亡,人们也可以选择,而旁人,不管是至亲还是医生,都没有权利觉得“也许活着会好一点”或者“死亡会更轻松”,尊重当事人的意愿,这也是自由的一方面。
最后朴医生在大雨中开车去向病人的妻子道歉的一幕很是感人,如果国内的医院以及医生也能做到这样,医患关系绝不会如此紧张吧。
泰医生,面对失去了清醒意识和判断力的流浪汉,不顾他没有医疗保险,冒着极有可能自己会被告上法庭的危险也要为他做手术救了他。这本是极有爱心的表现,但院长问他,被你救助的病人,他感激你吗?是的,病人以为自己活在2006年,有深爱的妻子和一双女儿。而事实是,现在已经2013年了,他的妻子已经再婚。再次清醒的病人,只是生活在痛苦之中。因此,有时来说,你的善意对他人,到底是好还是坏,还真很难判断。但当然,能够有重新活过一次的机会总是好的,特别是,这位病人还拥有两个负责的医生,他们耐心关怀他,安慰他鼓励他,最终让病人找到了生活的信心。
另一个女医生时时刻刻惦记着病人,为此与每一个前任都掰了。而她好不容易与心仪的男医生约会时,还想着某病人的死亡令人遗憾,正当男医生觉得自己没戏时,餐厅里某食客突然发病,女医生霸气地冲上前救她,一直到医院,男医生瞬间觉得,她实在是她与众不同了。题外话一句,这女医生的前任,是在给她一个硕大钻戒求婚时,她还在叨叨着病人,结果分手了。这样的医生真是可敬又可爱啊。
but,按照惯例,院长是要补漏洞的。院长对她说,麻烦你下次救人就救人,别说废话尤其是别说你是切尔西中心医院的,我可不想让医院负什么法律责任,说完院长自己偷笑了。院长老头真是萌到爆。
剧情紧凑,每一集都关乎人性与道德的考量,正如院长所说,除了最高的科技、大脑以及起死回生的手之外,还需要人文关怀。这是一部值得推荐的好片子。SO,大半夜的我写了个算是剧情梗概类的东西仅供参考。
2 ) 医学伦理的探讨
在众多闻名的医疗美剧中,《周一清晨》绝对算得上极为特殊的一个,水准高、口碑好,但是仅仅播出了一季,网上资源难找,所以相对其他几部显得很是小众。
我一直追着更新、长达十几季的《实习医生格蕾》以狗血的剧情、复杂的角色私人关系闻名,实则包罗万象,尽诉人生冷暖、社会百态,像是医生生活的长篇百科全书。而《豪斯医生》则是胜在一个个极其巧妙和专业性强的病例上,可算是罕见不典型病例精选集。至于《周一清晨》,则是着重在对医疗行为中涉及到的一个个伦理问题的深入剖析和探讨,短短的10集篇幅,包含的伦理问题浓度之高令人惊叹。备考美国职业医生考试USMLE的小伙伴们常常会开玩笑说,看《豪斯医生》会让你行为医学部分的题统统答错(Dr. House是不按常理、不相信病人的怪才),而《周一清晨》则真正的能让你学到一些行为医学和医学伦理准则,加深理解。
故事发生在Chelsea General Hospital(CGH), 主要人物大多是神经外科医生。最为特别的是外科主任Dr. Harding和他总是在周一早上举行的MM会议(Mobility and Mortality). 当每个外科医生(内科医生无缘参加这神秘的会议)的寻呼机上出现“311 meeting”字样,则意味着“批斗会“又开始了。最初会议主要是死亡病例分析,一般由最近刚刚失去病人的医生会被请上台去,汇报整个病例的经过,而Dr. Harding则会一步步抽丝剥茧般地找出整个医疗行为中出现的错误,或者说有待完善的地方,它可能是一次被忽略的家族史、不向同事咨询的自大、对患者个性化需求的无视、知情同意的缺失、对死者家属感情的漠视等等。被请上台”批斗“的医生一开始往往自信满满,认为自己没有做错任何事情。但Dr. Hardin的强大之处就在于,总是能发现问题,让所有人心服口服。正是通过这样一次次刨根问底、直击灵魂的MM会议,医疗行为得到更好的完善,人文和伦理观念更加深入人心。几位主人公的变化也可以在10季的篇幅中有所体现。
剧中印象使我最为深刻的几个伦理问题是Dr. Tyler Wilson对于“患者利益最大化“的抉择,器官移植医生Dr. Buck Tierney面临与捐献者家属沟通的问题,亚裔 “书呆子”Dr. Sung Park在如何和患者及家属共情、人文关怀上的转变等。下面就其中一个展开讲讲。
“Do No Harm”,究竟什么才是对病人有利?
Dr. Tyler Wilson是一位最优秀的神外医生、金发帅哥。在一开始的MM上,他的问题被归结为 “arrogance”,没有去落实男孩儿失联父亲的疾病史,结果男孩术中死于无法控制的出血,而最终发现他的父亲有von Willebrand disease(常染色体显性遗传的凝血障碍疾病,也就是说后代有50%的风险)。男孩的死是可以避免的,这对家属和Tyler的打击都是巨大的。并且Tyler在做这样一个可能致命的手术前也没有和任何一个人神外同事讨论,这也被归结为“arrogance”.
与其说是arrogance,不如说是Tyler在“如何对病人有利”这件事上有自己不同的看法。MRI发现男孩巨大的肿瘤,不立即手术的话危在旦夕。于是,出于对自己技艺的自信(这也是事实),Tyler跳过了尽力去完善详细的家族病史、同行会诊,这些在他看来耗费时间、对病人获利很小的事情。我有充分理由相信,Tyler的做法,是为了让病人更加获利。但是,意外总是会有的,正如Dr. Harding所言,我们一路医学培训下来所要遵守的规则,不仅仅是冰冷的规则,都有其存在的重要意义,像“家族病史”这是必不可少的。由此我对医学上那些看似教条化的规范,又多了一份敬畏。
同样的“如何对病人有利”, Tyler又面临了一次选择。没有保险、被诊断为精神分裂症的流浪汉,偶然MRI发现如果不手术就要致命的脑瘤。病人不具有做知情同意的capacity,也没有可以联系上的代理人。Tyler选择了做没有“知情”的“同意”,尽管这遭到了住院医师、麻醉师的质疑。在这种情况下,确实可以依据Beneficence(有利)原则,医生做出自己认为最符合患者利益的医疗决定。戏剧性的结果是,术后患者“精神病”消失,恢复了7年之前的记忆,但惊觉世事以变、妻子已改嫁。不过依然获得了新生。如果不是遇上Tyler这样的医生,患者恐怕要继续一辈子活在“精神分裂症”之中。
从这两个case来看,医生所坚持的“对病人有利”,到底是好是坏,还真难说。但是必要的医疗规范、伦理规则,则需要我们去严格遵守,在此基础上才是医生个人的判断,如此一来,才可使患者的利益最大化,同时避免不必要的麻烦,做到“Do No Harm”.
这绝对是一部值得细细品味的好剧,节奏紧凑,挖掘和思考问题深刻。将来有闲暇一定会再次品味,相信一定会使自己加深对从事的医疗工作的理解。
3 ) 排除洒狗血的部分,还是一部引人深思的医疗剧
这部剧男女主角的设定跟夜班医生有些相似,不过在医疗方面明显要比夜班医生好的多,所以为什么这部剧会被砍…例会这个形式把医疗剧中只能靠观众自行感悟的部分更深刻的进行了剖析,虽然强行深刻有点儿心灵鸡汤的嫌疑,但剧中的每个问题确实也都很值得思考。
Sueng和Buck这两个角色绝对是这部剧的闪光点,个性鲜明,看似不近人情却对生命和医疗有着独特的见解,并且对这份工作充满了热情。最后一集阿成嘲笑Buck在医疗关怀上还不如他的时候真的是非常好笑。不过有一点一直不大理解,为什么医院的其他医生也对buck非常的冷淡,按理来说都是医生大家应该能理解他的工作,但是同事却也认为他是徘徊在患者病床前的秃鹫。如果说是对他这个人个性产生的非好感那很正常,但是针对工作?更何况,就像最后一集说的,他的这份工作,不是为了他自己或是医院来谋取利益,而是为了更多的人能通过器官移植延续生命。
总体来说这部剧还是很不错的医疗剧,无论从剧情、医疗环节、节奏都很值得一看,唯一可惜的就是它已经被砍了。
为什么豆瓣影评第一段不能开头空两个字,真的是让人浑身难受!!!
4 ) Why do we need humanity?
这部医务剧的新颖之处在于剧本本身不只局限于讨论医患关系和疑难杂症,而是更多地讨论医院内部的质量管控问题、医院内部的自我纠错和反思机制以及医生的同行自律机制。
剧如其名,所谓Monday Mornings是每周一早上召开的切尔西医院外科诊室同行评议会议。主持人是外科主任(chief of staff)Dr. Hooten。Dr. Hooten总爱戴bow tie, 对患者耐心温柔,有求必应,对手下的医生则吹毛求疵以至于不近人情。他会为劝说一个病重的小女孩Trisha接受手术而应其要求剃个大光头,也会在周一早上的会议上质问妙医圣手Dr. Wilson的办公室恋情。
Dr. Hooten将一个个犯了或大或小错误的医生唤到台前,然后总是倒一杯白开水,撮一口,在众目睽睽下,开始他绵里藏针的发问。类似Grand Jury一般的inquisition让台上台下的医者从忙乱纷杂的救治中抽离出来,思考各种各样的医学难题、伦理问题、管理问题。通过这种inquisition, 向观众解释了了解一个患者的家族疾病史有多么重要,什么是advance directive以及为什么要尊重advance directive, 为什么医生要尽量避免成为自己家人的主治医生,如何与患者及其家属富有同情心的沟通同时不给医院和自己惹上不必要的官司,尊重当事人自主权与救死扶伤的使命之间的可能冲突与界限等等医学问题和医学伦理问题。可以说周一早上的会议其实是医学伦理委员会加疑难杂症研讨会的结合体。
这部剧没有回避外科医生长时间高强度共事而可能滋生的办公室恋情,但由于没有某些医务剧惯常的狗血混乱滚床单环节,情节上清爽不少。除了金童玉女颜值担当的Dr. Wilson和Dr. Ridgeway, 不乏有魅力的人设,比如频爆类似“Not do, dead”金句的亚裔医生Dr. Park, 十分关心肥胖问题总是心直口快吐槽美国人糖分摄入过量的心外科医生Dr.Napur,高大威猛风趣亲和敢摸Hooten老虎屁股绰号Big Cat的Dr. Villanueva, 外表冷冰冰内心也冷冰冰时刻像只秃鹰一样在濒死之人床前hover内心总把病人潜意识里分成三六九等但对器官移植给人类带来的福祉深信不疑并身体力行的Dr. Tierney,每一个角色都被诠释地有血有肉,丰富立体。
记得Dr. Hooten在劝十三岁的Trisha接受脑部手术的时候引用的希腊戏剧术语“deus ex machina”。所谓deus ex machina是指希腊戏剧中不合逻辑甚至有些荒谬的情节设置,但是这个情节设置却能将剧中难题迎刃而解,这天外救星般的情节设置是欧里庇得斯的惯用伎俩。这预示着在医学昌明的当下,手拿手术刀的妙手们可能就是患者们意料之外的救星。作为患者,在看这部剧的时候,希望可以从中找到信心和力量。
Are the odds against you? Yes.
Is it game over? Hell, no.
然而无论医学发展到何等昌明的地步,也不能忽视人性本身。正如Dr. Hooten所言,“I look around the hospital. I see such brilliant minds and gifted hands. All these science and technology. Why do we need humanity?”
5 ) 故事讲述了美国某医院脑外科模范党支部的先进事迹。。。
该党支部为实践为人民服务的崇高理想,坚持在最繁忙的每个周一召开组织生活会,该剧重点展现了每个周一的震撼人心的组织生活会。
每次会议,都是一次灵魂的拷问,支部书记坚持人人过关,毫无保留地向组织敞开心胸,狠斗私自一闪念。在这样的会议上,医生的自尊,骄傲,装酷,以及种种不顾人民感受的急功近利的言行,都受到了充分的揭露和无情的批判。
影片塑造了公而忘私的党支部书记的光辉形象,以及党支部成员在组织的关心下艰难的成长过程。
非常值得推荐。
6 ) 【周一清晨】运气不太好的医院版NEWSROOM
首先请原谅我这个稍嫌耸动的标题,但其实目前我也找不到更合适的形容本剧给我的直接观感。如果最近有人让我推荐有什么好看的话,我会很痛苦的推荐这部【周一清晨】
极力推荐的原因是,第一,这是部绝对的优质剧集,卡司耀眼,剧本出众。第二,整个第一季已经完结,绝对可以一口气全部看完。但第三点是令我犹豫而痛苦的一点,就是这部戏已经确定被砍,不会有第二季,所以如果你亦如我是容易对好剧执迷的而难以走出的人,奉劝还是不要沾手的好。
细想下,【周一清晨】可能是目前为止剧中“致死率”最高的一部医疗剧,平均每单集中都会有人“不幸”,医生们依旧被置于外科这条最主要的火线上,但他们绝对不再回回临危转安。这就一下拉近了现实的距离,人们恰恰不愿意知道其实每天都会有人死去,每天医生可能说I'm so sorry的次数要远远高于You will be fine。
医疗剧一贯是被用来塞满人文关怀与煽情桥段的,即便是怪异如house那样的男人,他也有拉着病患的手深情凝视着那双瞳的时刻。【周一】里面也不是完全没有这样的描述,但一个数字代号为311的内部会议很快就会把情绪冲洗的干干净净。每一个病例都有可能在这里被拿来讨论,所有细节、步骤、观点皆被重新审视。观众们以为自己跟医生一样做了最正确最人道的选择,但事情的另一个体面也许并不如此。重生可能不在喜悦,死亡却也未必可怕。【周一】除了提供了更多思索可能性的角度之外,更重要的是它纠偏了许多我们对于生命、善良以及责任的认知。
本剧中的病例几乎无毫无特色,剧情也不起伏跌宕,故此这也可能是造成观众对本剧不买账的根本原因。但我强烈的喜爱这部剧的原因一同于我深爱的newroom。虽然【周一】中没有newroom极大的政*治信息量,也没有大段慷慨激昂的演讲和子弹速度的对话。名为311的会议被描述的更为接近庭审的最后结辩和法庭陈词,当然这也得益于编剧和导演皆是以前创作【波士顿法律】系列的班底。
【周一】并不是让我们拿来自省的那类题材,它已经上升到自检与自修这个更高的层面。用这样的剧本去和我们自有的类似【心术】这样的医疗剧进行比较是绝对不公平的。这种差距是整体社经环境文化氛围的不对等造成的,而这种差距的弥补可能需要超越我们想象还要久的时间与努力。这种复杂的社会学问题,并不意味着我们不能很好的融入这样的戏剧中,虽然【周一】在我朝诸多医生群体中获得不了不小的共鸣,但影响力貌似也就桎梏在了那个小圈子里。我由衷的期望更多的人能好好看看这部短命的医疗剧,只因它的意义绝对不仅仅是如何行医与为人。尽可能多的去思考绝对不是件坏事,我们通常都会比自己认为的还要糟糕一点。也许这世界上本就无完美,那就千万不要错过任何一个能成为更好的可能。
鲜少会认真的写下剧集的评论,只为诚意推荐这种可能给每个人。
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自省,谦卑,人文关怀。
很有意思。
一直舍不得看掉的最后一集真是最后一集了,DEK大神在有线台的试水口碑成功收视不成功,但我爱这部剧,摄影、台词、场景、配乐...没有卖腐调侃,没有大爪马,严谨而又真诚,只是过于专业的视角让它本身就找不到它的观众群。#AShowThatYouWillMiss#
原以为是肥皂剧,演员也没有特别好看的。但每集都深刻探讨人性道德,医学界和法律界一样,永远离不开对人心根本的追求。
因B站Up主「大物是也」的 Reaction 而得知此剧,在看了原剧集之后,终于也去看他们的讲解了。—— 2022.03.28:【周一清晨】医生盲目自信,后果会有多严重?!→ https://www.bilibili.com/video/BV1Mi4y1C7Z8 —— 2022.03.29:【周一清晨】移植科医生抉择有多难?13岁女孩为何拒绝治疗?这一集的医学伦理绝了!→ https://www.bilibili.com/video/BV1UL4y1j7T7 …… —— 2022.08.22:【周一清晨】器官捐献无偿,移植费用却不低?why?!→ https://www.bilibili.com/video/BV1HB4y1z7zz
看几集就明白这剧为什么会被砍,虽然感情戏上没安排全部医生互滚一遍只是安排了一对出轨,但为了增加冲突夸大了很多别的方面,例如英语差到连说话都有问题的韩国医生是怎样通过论文那一关而当上医院脑科一把手的这根本就不可能好吗虽然效果挺好笑,有些问题还是值得一看的,如器官捐赠
拿这部和格蕾评高低就跟拿好媳妇儿与suits相比较没两样
一间无所顾忌的会议室里,关于医疗规范、伦理、道德、法律、人文关怀等方面的省视和讨论。
去年的年度遗珠啊,很久没看过这么正的医疗正剧了。
有血有肉
爱死这样的医疗剧了,完全就是我想看的,每一集都很深刻,每个人都喜欢,主任的刀子嘴豆腐心,BigCat强壮的外表下有一颗体贴人的心,Ty和Tina看似很完美的一对,但能够在一起却是建立在男方小三女方出轨的基础上,Park和Syd都是不擅于表达但其实很为患者着想,典型的嘴硬,Buck表现的像个坏蛋但心不坏
这么好的剧,怎么就没续订啊
Monday Morning应该是我迄今为止看过的最好的医疗剧。医疗剧不该是煽情骗眼泪的,更不该是没完没了的滚床单的。医疗剧也不该只是冷静客观地分析病例,它应该就是像MM这样,有深度地发掘医患关系和医学伦理的作品。因为医学从来都不是一门冰冷的学科,在医生与病患的种种接触中,它有了属于自己的温度。
一集弃,想学GA,其实给GA提鞋都不配。
在case上比House简单但又真实,比GA平淡但也真实,是个不可多得的医务剧,对人性的分析还算透彻,那些生活中受人尊重的中产阶级医生,有着强烈工作满足感和充实感的医生,一般也不太会有十分阴暗和龌龊的想法,所以在道德制高点上就虚了那么点,有点上帝视角是难免的。我是医生,这个剧给我很大启发。
没有炫技,收视低迷,敏感话题,这部没什么商业价值十集被砍的剧,在业内风靡甚至被奉为准则。切尔西综合医院里面展现的医患关系、信仰冲突、人生哲学,我一个外行人,被周一清晨的311会议重建三观。
有人说它过于偏重医疗案例而收视率低,但我却觉得它已经讲述得很贴地气了,既生动又不枯燥。上一次看脑外科医疗剧被感动得稀里哗啦的还是韩剧《Brain》,触目惊心的手术现场、牵肠挂肚的医患关系。除了这些,这部剧最精彩之处还在于其独有的周一清晨例会,类似公开处刑的现场却道出发人深省的无尽的医学伦理关系大讨论,这种人文关怀值得每一个医护工作者以及病患和家属学习。
朴医生噶有魅力的~
作为剧集,的确严肃了些,但对于我们这些行医者,确是不可多得的好剧。提醒我们再细致些、再用心些,别让“行医者”成“行凶者”……
优秀的剧集,在我眼里它就是医院版的《新闻编辑室》,每一场例会都不是简单的灌输某种价值观,而是不同思想的碰撞,然后把决定权交给观众。不明白这么好的剧为什么会被砍~