白色城堡

国产医疗剧中，鲜少有像《白色城堡》这样写实又接地气的了。 前六集看下来，这部剧不仅还原了急诊科抢救手术的惊险刺激，还塑造了性格复杂丰富的急诊医生群像。

急诊科在医院里，究竟是怎样的一种存在？ 有一首广为流传的打油诗，将医院各科室的鄙视链交代得一清二楚： 人生赢家是肿瘤，骨科心内也不愁； 眼科口腔和整形，跳槽单干我最行； 妇产普外和泌尿，事多闲少死的早； 呼吸传染内分泌，作死急诊是第一。 由此可见，急诊科处于医院系统鄙视链的最底层。 也因为急诊科对各类重危病人的“来者不拒”，它也成为医院里发生医闹事故最频繁的科室。 “最强背锅侠”的称号，算是被急诊科坐实了…… 如果我们在网上搜索“急诊医生待遇”、“急诊医生发展前景”等话题，就会有许多资深的急诊医生现身说法：

“全年无休”、“日夜颠倒”、““身体累垮”、“待遇一般”、“医闹频繁”…… 毫无疑问，这些前辈们的现身说法，是对想要进入急诊科的年轻人最好的“劝退说明”。

所以，无论在哪一座城市，哪一家医院，急诊科都成为最难招人的科室。 即便如此，还是有许多自愿成为急诊医生的人，他们是一群想要在危急关头力挽狂澜，想把垂危的生命从鬼门关里捞回来的人。 毕竟但凡是送到急诊科的病患，大多都已经到了命悬一线的危急关头。急诊科里发生的故事，自然也是最为惊心动魄的。 杰出的戏剧作品，总会向观众揭示一些难解的两难困局。 《白色城堡》就向观众呈现了许多急诊医生经常面临的两难抉择。 拯救病患的崇高理想，与谋取个人利益的苟且现实，这两者的权衡总是困扰着急诊医生的内心。 就像《白色城堡》中的路易，为急诊科奉献了大半青春，却依然得不到晋升，超负荷的工作也令他身心俱疲。 最可怕的是，急诊科的病患死亡率最高。有时候医生已经尽力了，病患家属却认为病治不好，全是医生给害的。 各种谩骂，投诉，人身攻击，更是令急诊医生蒙上沉重的心理阴影……

所以，我们不难理解为什么路易要从急诊科辞职，转去一家为有钱人服务的合资医院。 在这里，他只需要陪有钱的客户聊聊天，每次接诊的病例，也无非是些不痛不痒的小毛病。 他的工作变得无比清闲，工资却翻了好几倍，还有高额奖金可以拿，简直美哉。

但是，这样的生活既舒适也空虚，没有了当初在急诊科的紧张与成就感…… 这似乎又回到了最初的那个问题： 留在急诊科，路易就有机会拯救更多人的命，实现它作为医生的崇高理想。 选择别的路，他将得到更好的发展前景，患者的死活再也与他无关，生活从此无忧无虑。 其实，对急诊医生而言，最煎熬的两难困境，莫过于承受患者因抢救无效导致死亡的残酷现实。 为了化解痛苦，医生们要么选择看淡生死，对救治尽力而为，但也不再勉强;要么铭记生死，化悲愤为力量，并对救治竭尽全力，完全投入其中。

剧中主张看淡患者生死的，是祖闻达。他认为要干好这份工作，就必须说服自己死亡是一件很平常的事情。 医生只有看淡生死，才能减轻内心的煎熬。毕竟医生不是神，不可能救活每一个人。

只不过人心都是肉长的，真要要将患者的生死置之度外，又谈何容易？ 比如，在《白色城堡》中，有一位患者气管堵塞，需要立即切开气管，才能呼吸，情况十分危急。

然而，负责的主任医生并不在场，作为实习医生的王扬鸣，本无权干涉。 面对命悬一线的患者，王扬鸣是否可以出手相救呢？ 如果出手相救，他将违背相关法规，最终要背负擅自手术的一切后果。 如果不出手相救，患者会立即死在他面前……

再比如，剧中还有一位患者心梗发作，但是头部也受到重创，可能出现脑溢血。 也就是说，要治疗心梗，就必须疏通心脏，让血液重新流动。但要阻止脑溢血，又必须减少流血，让血液快点凝固。 最矛盾的事莫过于此了。患者已经命悬一线，到底是应该先疏通血液，还是先给脑部止血？

无论采取哪种治疗方案，都存在巨大的风险，都可能救不活患者。就算救活了，患者也可能变成植物人…… 这种时候，你必须征求家属的同意。到底怎么办，必须由家属亲自做决定。 可是，面对这种情况，家属往往也犹豫不决，迟迟不肯在手术通知书上签字。

随着时间流逝，患者的情况也越来越糟，眼看就要错过最佳的救助时机…… 千钧一发之际，如果王扬鸣擅自执行手术，他又将违背医院及法律的相关规定。 他可能被投诉，被吊销医生执照，甚至还要背负巨额罚款。 如果王扬鸣不执行手术，那个患者马上就会一命呜呼。而王扬鸣可能会为此悔恨终生。

那么，到底救还是不救？这确实是一个两难的生死抉择…… 正如剧中的祖闻达所说：没有一个医生，愿意看着自己的患者死亡。

我们也常说：人生除去生死，都是小事。 所以，只要想到患者可能会死在自己的手里，面对此等生死大事，又有几个医生能在救治时完全做到看淡生死？

在没看《白色城堡》之前，我心目中的医生形象，总是冷静专业，波澜不惊的。 然而，跟随剧中人物，深入走近急诊医生的世界之后，我才发现： 原来他们并非表面上看起来那般波澜不惊，他们的内心也会波涛汹涌。 原来医生脱下白大褂，下了手术台，也不过是和我们一样的普通人。 原来他们也有复杂的人性，以及由这复杂的人性而产生的苦恼。 只不过，人性正因其复杂而真实，也因其苦恼而高贵。 欢迎来到急诊科医生的世界。

白色城堡 (2023)

7.0

2023 / 中国大陆 / 剧情 / 杨文军 石栾 谢律 / 彭冠英 涂松岩

清醒又独立的女性真的很增加一部剧的好感啊。 不管是孟骄阳还是王欢，甚至是刘非的母亲，都让我看到了女性的更多可能性，也到了女性的最具魅力的一面。 不在爱里迷失自我，仍然坚定选择从事自己所热爱的外勤工作的孟骄阳让人钦佩；拒绝被世俗的眼光所牵制而放弃自己所爱之人的王欢让人动容；不因为家庭困住自己的脚步的刘非妈妈同样也让人尊敬。也许他们会被人凝视被人不理解，但是坚定地做自己，让她们也更自信更美丽，这样的女性真的超有魅力的好吗！ 而且这部剧真的人均搞事业的忠实用户，让人看了都不免想热血一把，这样的剧就适合用来在emo时期用来充能、用来自我治愈，会让人真切地感受到人间值得。

医疗职场电视剧《白色城堡》即将播出。根据王成钢的同名小说改编。剧情真实又接地气。

因作者不仅是主任医师，还是医学院毕业的博士后。做过多档知名健康节目的医生主持人。

由杨文军、石栾、谢律共同执导。杨文军执导过很多类型影视作品，古装，时装，悬疑……

获得过17届白玉兰最佳导演奖，33届飞天优秀电视剧奖，16届“五个一工程奖”特别奖等。

石栾是摄影出身，擅长拍摄现实主义题材。谢津执导过《定制幸福》等，三位是老搭档了。

编剧张蕾，曾任《失恋33天》《中国式关系》的编剧，都是高口碑作品，这部是重点题材。

彭冠英饰演的男主王扬鸣，原著中是因为与导师在医学实验上发生分歧，才从科研转临床。

新剧中似乎医学博士毕业后，直接顺利进入安康医院实习，结识了路清奇，祖闻达和刘非。

初来乍到的王扬鸣不仅干活没有眼力见儿，还习惯先处理后上报，最初没少给大家添麻烦。

比如未经家属同意，就冒险处理老人室颤。在还没有挂号就诊时便开始解救热射病农民工。

没有得到指导医生的同意，在没有医嘱的情况下，就对脑中风患者进行溶栓处理方面急救。

这些擅自行动不仅对于他本人，甚至对整个医院都很危险，一旦救助失败，很容易吃官司。

有些愣头青的王扬鸣，让负责带他的路清奇（涂松岩 饰）头疼不已，却也很爱护这个人才。

同为“老”医生的祖闻达（高鑫 饰），他手下的刘非（熊梓淇 饰）跟王杨鸣有着相同的行为。

被称为“老炮”的路清奇和祖闻达，带着王杨鸣和刘非这两个“棒槌”，组成担重任的特别小组。

大家都知道急诊科非常忙碌。很多危重的病人，能否从鬼门关前止步，都靠他们争分夺秒。

虽然很多科室都需要很多同仁携手工作，但像急诊科这样高密度和高强度的协作是不多的。

被称为急诊四杰的他们，在平时的工作中，路清奇和王杨鸣，祖闻达和刘非，是师生关系。

既相互学习，也相互竞争，这样才能不断地精进医术，提高工作效率，更快的让彼此成长。

面对病人时，他们就是同事和战友，哪里有最危重的病人，他们就会第一时间出现在哪里。

虽然期间也出现过小插曲，比如祖闻达没有信号中断指导，刘非被迫独立面对复杂的手术。

比如路清奇想辞去工作，被王杨鸣挽留。比如王杨鸣受到陷害，其他三杰帮他重返手术台。

经历医患纠纷，资本挟持，小人陷害，兄弟内讧等职场难关，他们都成为独当一面的专家。

人生本就是一场聚散离合的演出。而医生这个职业更是看尽人生百态，经历无数生老病死。

当王杨鸣遇到医疗生涯中最棘手心脏病人，医者仁心的四杰重聚，只为救死扶伤同战困难。

四个性格迥异的医生，之所以能成为急诊四杰。源于他们对人生、理想、生命的共同看法。

人生要笑对，职业要坚守。他们乘风而来只为救死扶伤。收获友情爱情，更收获医者仁心。

急诊四杰，剧集前部分是比较吸引我的部分。后面不知道是个人原因还是剧集因素，想看的欲望逐渐降低，不过总体来说，整部剧还是可圈可点的。主角成长线明显，特别爱看的是急诊四杰救死扶伤的情节。感情线还可以，男医生和女民警之间的感情还是挺好嗑的。主演的演技部分除了熊梓淇演技差强人意，其他都🉑，值得推荐。

白色城堡前两集看完。太差所以先不往后看直接打分，十分满分我打一分，一分是给第一集开场的两个长镜头。

医疗剧拍给大众无非两个目的，一是展现新时期和谐医患关系，二是科普医疗常识。那么，编剧必须有过硬的医疗基本常识，更重要的是，要懂得医生的思维方式。要知道了解一名医生从哪里入手。你说，男主角是医学院博士。哪个学科的博士？内科外科？外科是心外科还是其他外科？内科是心血管还是耳鼻喉？主攻的又是哪个方向？是研究的微创手术？还是开颅？是肿瘤？还是神经方向？我们看到第二集男主角擅自给病人微创导管，这是否说明男主在读博士的时候，主要研究了临床急救常识？又或者他过去的经历有和这个病人特别的相似？这些都是必须在故事开始交代清楚的。这是我们谈到一名医学博士的时候，最起码应该涉及到的东西。这所有的一切，我看到第二集了，仍然一无所知。这大到对于一部医疗剧的现实意义，小到对于建立男主角这个人物，都是最最最基本的东西。

又说道这个主任，因为高帅，就把男主从众多比他学历更好的面试者中强行选上来。这个设定第一，它不好笑，第二，它恶俗油腻，第三，抹黑了我们的医疗工作者。不看学历可以，但是你选了男主角的原因，必须是他在面试的过程中表现出了其他高学历的人没有的应变能力，过人的小智慧，或者具有其他的人没有的一些特殊的经验。但是你说就因为高大帅气体力好我就破格要你，说实话，你不觉得恶心么？

再者，关于那个男主角擅自给病人做手术的段落。急诊室的作用是给突发需要急救的病人立刻进行医疗处理的部门。心脏停博的大叔在急救复苏之后，当天应该立刻转入心内科，由心内科的主任医师进行跟进治疗。怎么会在病危的时候继续由急诊的大夫跟进治疗呢？连医院最基本的 急诊 门诊 住院三者的关系都混淆不清。

这两年同题材的医疗剧香港有白色强人系列。该剧里面也有关于急诊室的内容，在那部剧里面，急诊室应聘的一位专家，为世界和平组织医疗卫生团队的志愿者，曾经前往世界各地的战地医院救治伤员。所以，这个专家懂得很多一直在医院任职的医生不知道的，又非常有效的土办法，多次在关键时刻拯救了病危的病人。这个人在急诊室风生水起，就是非常合情合理的。

前天刷抖音，看到《白色城堡》的视频，还挺期待的，这部剧改编自同名小说《白色城堡》，以北京安贞医院急诊青年医生的成长经历为原型创作，因为之前为了写一篇和现代医生有关的短篇小说还看过《白色城堡》这本书，书对于我的小说创作有很大的帮助和启发。

看到这个名字，很多人可能会和《白色巨塔》搞混，但身为原著党可以很负责的告诉大家，它们没有任何关系。《白色城堡》这本书的作者是北京安贞医院急诊抢救中心的副主任医师，这本书算是他工作多年的一段工作纪实小说。

原著从故事的角度来讲可能没那么精彩，作者明显不是专业的写作者，但胜在真诚且真实，真诚的讲着真实发生在急诊室里的故事、真诚的讲着他身为一位急诊医生的工作感受，在阅读的过程中，你很容易就会被文中的内容所打动，我很喜欢这本书。

看了电视剧《白色城堡》的 前６集，整体感觉还不错，到目前为止的剧情进度，对原著的改动都是可以理解的。

改动主要有以下几个方面——

第一是原著里没有王扬鸣和刘非两个医生竞争的剧情，硕士毕业的刘非是北京本地户口，所以他不占生源指标，两人是没有竞争关系的，反而因为一起入职，起初关系就不错。

第二原著里路易并没有要辞职，辞职的另有其人，我就不剧透了，就看后续编剧怎么改了。

第三，在原著里，男主处理的所有案例，都是男主在进医院一个月之后遇到的，因为第一个月的前几天他就“信心满满”的发现自己有好多好多临床知识的缺失……之后就被路易安排了文案工作，强制学习，他自己也很自觉，很努力的补临床知识看书学习，没有临床经验的他在第一个月根本就没有机会上手，而有经验的硕士刘非刚开始就跟着祖医生上手了。

电视剧这样改倒是很合理，符合编剧原则，这些改动缩短了事件发生的周期和时间、增加人物冲突和戏剧张力，让故事更有可看性。毕竟原著基本完全都是作者的自传式的叙述，完全按原著拍是不可能的。

这部剧的选角我很喜欢，彭冠英这一次总算是找到了适合自己的角色，他和书里的王扬鸣非常贴脸，而且目前看来演技也在线，期待后面的表现。

当然，我最满意的是路易的选角，就很想给选角导演点个赞，原著里的路易就是浑中有细的感觉，很有能力，做事细致且八面玲珑，原著里说他是急诊室的核心人物、抢救室里看家护院的存在，说他不用栓链子都能在抢救室里一待十几个小时，他是这本书的灵魂人物，涂松岩演的太好了，我看宣传片的时候，就一眼认出了他：“嗯嗯，这就是路易本易”，感觉为了他，我也能把这部剧追下去。

我其实很喜欢看医疗剧，但主要看的都是欧美和日本的，不看中国的是因为医院就在我们身边，它和电视里演出来的那些医院一点关系都没有。

原著里有一段写的很好，大概意思是说——现实中的抢救室和电视剧里的完全不一样，现实中根本没有隔间，没有井然有序的环绕着病床的各种仪器，也没有等在门口互相拥抱安慰和耐心解释病情的医生。现实中的抢救室更像一个气急败坏的菜市场。

这个对比的场景其实剧里也拍出来了，拍了男主想象中的抢救室和回神之后现实中的抢救室。

剧里的抢救室是一片杂乱繁忙的场景，但原著里描述的场景可能更拥挤更嘈杂，这个场景在一些急诊医疗记录片里可以看到，不大的地儿被挤的满满当当的，连走廊里都是加床——这就是中国急诊抢救室的现状……医生在沟通、抢救、写病例，护士在跑着忙着、家属有的哭有的往来奔走，手里拿着各种可疑的便盆尿垫……在这样的环境里，你能遇到一个温和的回答你问题的护士和医生，你可能是真的遇到了神仙或天使。

这就是我一直不看国产医疗剧的原因，剧里的医生都“太美太闲”了——字面意思，很多中国医疗剧里的医生更像是日本和欧美的医生，他们更像是体面的职场精英，画着美美的妆，梳着一丝不苟的发型。而我们都看过医生，他们有秃顶的、很多都过劳肥，就算是瘦的医生，你也能感受到一种特属于医生的力量感，中国的医生更接地气，更接近于底层人民，他们看起来可能没有电视剧里那么体面，但他们比明星们可美多了。

这部剧可能也不见的就做的非常完美和接地气，但因为有原著的存在，在靠近现实这一点上，是有一个基础的底子在的，因为原著很多医生看了都是非常有共鸣的。

我个人非常喜欢剧里改编之后的男主，乐观、阳光，热血满满，热血医生可能是很多医疗剧的核心角色，但在中国的职场里，这样的医生可能更加难得，这也是原著特别让我感动的一点，原著里说了很多当前医院里可能会存在的问题，也就是说，男主是在知道这些框架、约束和风险之下依然有些“莽”的选择救人的人，所以书里很多内容都非常动人。

之前看过一个急诊室的记录片，里面有个资历很深的急诊女医生，一天接到过四个投诉，她要一边处理投诉，和那些纠缠的家属解释甚至争吵，一边还要继续去抢救病人……看医疗剧的时候你会觉得医生身上的光环会有戏剧的成分，但看到真实的医生，我只觉得他们身上是有神性的，如果他们只是普通人，怎么可能一边处理别人对他的误解、伤害和诋毁，一边又去救别人的命呢？别说四个投诉了，让那些纠缠的医患站在医生的角度去处理其中之一，他们都不可能再像那个医生那样，不顾一切的冲进抢救室去。

正因为看到了这些真实的医生，我反而更喜欢医疗剧里热血医生的设定了，我甚至觉得那些奔赴在第一线的急诊医生们每一个人其实都是热血医生。

真实反映中国医生现状的好作品是需要被患者们看到的，也许可以让我们这些患者更信任医生一些，这样，医生们就不用一边和死神战斗，还要一边举着盾牌提防人类刺过来的长矛。